Raciocínio profissional de terapeutas ocupacionais brasileiras experts no Método Terapia Ocupacional Dinâmica: pistas para fomentar o desenvolvimento da expertise

Professional reasoning of expert brazilian occupational therapists in the Dynamic Occupational Therapy method: insights to foster the development of expertise

Resumo

Introdução: O raciocínio profissional em Terapia Ocupacional é um campo de pesquisa consolidado internacionalmente, mas ainda incipiente no Brasil. Este estudo insere-se na linha de investigação sobre o desenvolvimento do raciocínio de terapeutas ocupacionais ao longo da carreira. Objetivo: Identificar como o raciocínio profissional de terapeutas ocupacionais brasileiras experts que utilizam o Método Terapia Ocupacional Dinâmica mudou e evoluiu ao longo do desenvolvimento profissional e quais fatores contribuíram para essas transformações. Métodos: Foi utilizada a vertente construtivista da Teoria Fundamentada em Dados (TFD). Participaram 10 terapeutas ocupacionais experts no Método Terapia Ocupacional Dinâmica. Para a coleta de dados, foram realizadas entrevistas individuais e em grupo, e a análise seguiu a Análise Comparativa Constante. Resultados: Foram delineadas três categorias: 1) raciocínio profissional no início da carreira; 2) transformações no raciocínio profissional ao longo da carreira; e 3) fatores que contribuíram para ampliar o raciocínio profissional ao longo da carreira. A evolução demonstrou a passagem de um raciocínio centrado na doença, no déficit, lentificado e atrelado à teoria para um raciocínio focado na saúde e na situacionalidade, tornando-se rápido, intrínseco, dinâmico, intuitivo e profundamente sustentado no Método Terapia Ocupacional Dinâmica. Conclusão: O desenvolvimento do raciocínio profissional é um processo dinâmico que transforma o foco da prática e a forma de pensar, e o envolvimento contínuo em atividades de supervisão mostrou-se essencial para esse desenvolvimento. Além disso, o Método Terapia Ocupacional Dinâmica mostrou-se um referencial que permitiu consolidar um raciocínio sustentado na singularidade e na situacionalidade dos sujeitos atendidos.

Abstract: Introduction: Professional reasoning in Occupational Therapy is an internationally consolidated field of research but remains incipient in Brazil. This study is part of a line of investigation on the development of occupational therapists’ reasoning throughout their careers. Objective: To identify how the professional reasoning of expert Brazilian occupational therapists who use the Dynamic Occupational Therapy Method has changed and evolved throughout their professional development and which factors contributed to these transformations. Methods: The constructivist strand of Grounded Theory (GT) was used. Ten occupational therapists who were experts in the Dynamic Occupational Therapy Method participated. Data were collected through individual and group interviews, and the analysis followed constant comparative analysis. Results: Three categories were delineated: 1) professional reasoning at the beginning of the career; 2) transformations in professional reasoning throughout the career; and 3) factors that contributed to expanding professional reasoning throughout the career. This evolution demonstrated a shift from disease-centered, deficit-focused, slowed, and theory-bound reasoning to health-focused and situated reasoning, becoming faster, intrinsic, dynamic, intuitive, and deeply grounded in the Dynamic Occupational Therapy Method. Conclusion: The development of professional reasoning is a dynamic process that transforms the focus of practice and the way of thinking, and continuous involvement in supervision activities proved essential for this development. Furthermore, the Dynamic Occupational Therapy Method proved to be a framework that enabled the consolidation of reasoning grounded in the uniqueness and situationality of the subjects served.

Keywords: Occupational Therapy, Clinical Reasoning, Technical Expertise, Clinical Competence, Professional Practice, Preceptorship.

Resumen: Introducción: El razonamiento profesional en Terapia Ocupacional es un campo de investigación consolidado internacionalmente, pero aún incipiente en Brasil. Este estudio forma parte de la línea de investigación sobre el desarrollo del razonamiento de los terapeutas ocupacionales a lo largo de sus carreras. Objetivo: Identificar cómo el razonamiento profesional de los terapeutas ocupacionales brasileños expertos que utilizan el Método de Terapia Ocupacional Dinámica ha cambiado y evolucionado a lo largo de su desarrollo profesional y qué factores contribuyeron a estas transformaciones. Métodos: Se utilizó el enfoque constructivista de la Teoría Fundamentada (TFD). Participaron diez terapeutas ocupacionales expertos en el Método de Terapia Ocupacional Dinámica. La recolección de datos se realizó mediante entrevistas individuales y grupales, y el análisis siguió el Análisis Comparativo Constante. Resultados: Se delinearon tres categorías: 1) razonamiento profesional al inicio de sus carreras; 2) transformaciones en el razonamiento profesional a lo largo de sus carreras; y 3) factores que contribuyeron a expandir el razonamiento profesional a lo largo de sus carreras. La evolución demostró un cambio de un razonamiento centrado en la enfermedad, centrado en el déficit, lento y teórico a un razonamiento centrado en la salud y orientado a la situación, volviéndose más rápido, intrínseco, dinámico, intuitivo y profundamente arraigado en el Método de Terapia Ocupacional Dinámica. Conclusión: El desarrollo del razonamiento profesional es un proceso dinámico que transforma el enfoque de la práctica y la forma de pensar, y la participación continua en actividades de supervisión resultó esencial para este desarrollo. Además, el Método de Terapia Ocupacional Dinámica demostró ser un marco que permitió la consolidación de un razonamiento basado en la singularidad y la situacionalidad de las personas atendidas.

Palabras clave: Terapia Ocupacional, Razonamiento Clínico, Competencia Profesional, Competencia Clínica, Práctica Profesional, Preceptoría.